清宫手术尤其是人工流产清宫术常常会引起子宫内膜的损伤、宫腔的粘连，从而导致怀孕的困难。

清宫会导致子宫内膜损伤，而子宫内膜对于胚胎相当于土壤对于种子的重要性。

没有富饶的土壤，种子难以发芽，而没有健康的子宫内膜，胚胎难以着床、发育。

清宫引起子宫内膜的损伤，主要是两方面：

一方面是由于机械性的损伤，导致子宫内膜的损伤;

另一方面由于手术后易发感染，感染进一步破坏子宫内膜。

清宫术后的感染，不仅仅破坏子宫内膜，也会破坏输卵管，输卵管感染后会发生粘连堵塞，也会导致不孕。

正常生理状态下，女性的子宫是前后壁接触合拢的，月经期子宫内膜的正常剥脱不会引起宫腔粘连，这主要依赖于子宫内膜基底层的完整且功能正常。然而，一旦手术或炎症损伤了内膜的基底层，导致纤维细胞增生活跃，使得内膜纤维化和肌壁间粘连，就有可能引起宫腔粘连。

宫腔粘连主要表现为闭经和月经量少、痛经、不孕和复发性流产。它通过影响精子在宫腔内的存活，受精卵无法着床，导致输卵管堵塞、粘连等因素而引起不孕和流产。

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