在四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院的男科门诊中，很不少的男性患者看着手中的精液报告单中的精子畸形率感觉忧心忡忡，特别是看到畸形精子化验结果的比率比较高，心里是很着急很担心，那么，男性的精子畸形到底能不能怀孕呢，请听我为大家详细分解。

首先，我们要明白什么是精子的畸形率?

精子的畸形率检测是精液化验的很重要的一部分，是精子经过特殊染色显露头部、身躯及尾巴之后，经过检验人员与标准的正常精子图谱比对之后，发现不正常精子的比例(包括头部、颈部、躯干及尾巴)。一般要计数10个显微镜视野，总数200个以上。WHO分类的畸形精子分为头部畸形缺陷，颈部、中断和尾部畸形，胞浆小体异常等。第4版WHO工作手册正常形态要至少占15%;第5版WHO工作手册中，正常形态至少占4%(诊断标准有差别)。但第五版的教材中没有亚洲人的正常数据，因此，多数生殖中心仍然参考第四版的标准。

那么会导致精子畸形的原因又会是哪些呢?

由于睾丸“生精”工厂批量生成精子的数量之多，有些次品(畸形精子)也是可以理解的，另一方面，精子自身的生成过程比较复杂，使得其对外界环境不良因素的刺激非常敏感，适应能力比较差，从而使得很多精子在生成和成熟过程中发生了变化，导致精子畸形，这个恰恰是比较重要的一点，精子的这种对外界刺激的不敏感是一把“双刃剑”，好处就是使得遗传物质比较稳定，维持了人类雄性基因的持续性，不利之处就是比较迟钝，稍微受到一点不良的刺激如，吸烟，酗酒，辐射等都会发生不良的变化。基于这一点，导致精子畸形的很多原因包括如下几点：

一、泌尿生殖系感染，如衣原体感染、细菌感染导致的尿道炎，附睾炎，前列腺炎等，会导致精子的产生及成熟过程发生障碍，会影响到生精微环境很多细胞因子的分泌，导致精子畸形，进而男性不育。

二、解剖结构异常，常见的是精索静脉曲张，尤其是重度的曲张，导致睾丸局部温度升高，缺血淤氧导致代谢活性产物的蓄积，脂质过氧化，导致过度畸形精子的产生。

三、不良的生活方式和环境的影响。事实上，男性精子的质量呈现下降的趋势，是世界范围内达成的共识。工业化的影响，竞争和工作压力的加剧，吸烟、雾霾、环境洗涤剂等雌激素类物质、重金属污染、电离辐射包括电脑、手机、无线网络等的影响，运动减少或缺乏，饮用过多的可乐、有色饮料等，都导致了畸形精子率的升高。

四、某些药物的影响。如很多糖皮质激素，抗肿瘤药物如环磷酰胺、细胞代谢药物长春新碱等，某些抗生素等都可导致精子畸形比例的增高。

五、遗传因素。如某些疾病纤毛不动综合征、Y染色体微缺失、常染色体结构和数目异常、包括易位和倒位等等，这些患者可以表现为精子畸形率高与弱精、少精子甚至无精子同时存在。

如果被诊断为精子畸形率过高，该如何预防和治疗呢?

首先，要端正心态，不要被精子畸形率吓倒。怀孕生育是大自然给予人类的伟大的权利和幸福之一，“自然选择，优胜劣汰”，只要不是100%的都是精子畸形，那么，就有正常精子受孕的可能，当然，精子的畸形率越高，成功受孕和生育的质量，从理论上推测，可能越有保障。

其次是一般治疗，忌烟，少喝点酒(戒酒)，远离辐射，远离各种有害的化学物质，不要洗桑拿，不要长期穿紧身内裤(洗桑拿或长期穿紧身内裤会使局部温度升高，抑制生精)。远离雾霾，不要吸入汽车尾气，不喝可乐，不过多饮用有色饮料等等，加强锻炼，平衡膳食，做到这一些，才是积淀了改善和治疗畸形精子症的基础。

再次是病因治疗和抗氧化及营养治疗。包括必要时做精索静脉高位结扎手术，用抗生素控制附睾炎、尿道炎及前列腺炎等。服用维生素C、叶酸、谷胱甘肽等抗氧化剂，必要时加用辅酶Q10、精氨酸等营养性物质。

后，可以考虑辅助生殖技术，如果按照WHO第四版工作手册，畸形率在95%以上，经多次复查，且经多方治疗无效的，而女方年龄太大者，可以考虑试管婴儿助孕。单精子注射技术ICSI使得能挑选单个相对正常的精子进行卵子细胞浆内显微注射，从而受孕。

温馨提示：男性出现精子畸形率高的话是可直接影响男性的生育能力，就算妻子怀孕了流产的几率也会增加。所以男性朋友发现自己出现精子畸形，还请及时的到我院四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院做个详细的检查以及治疗，不要抱什么侥幸的心理，不然会增加一些不必要的烦恼，严重的可能造成终生遗憾。更多想要了解的拨打下方电话号码或者添加徐小小医生的微信（scsz1206）每天在线为你解答。

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