前言qianyan:怀孕生子对于任何一个家庭来说都是一件大事情，特别是随着大家优生优育意识的提高，越来越多的人意识到备孕和孕前检查的重要性，育龄夫妇会主动到当地专业不孕不育医院进行身体检查。

对于大多数没有不良生育史的夫妇来说，养成健康的生活方式，摒弃不良生活习惯，到医院进行常规的孕前检查即可。

但是对于那些有不良生育史或家族性遗传病史的朋友来说，合理选择孕前检查项目就显得非常重要了。

今天，我们就这个话题进行简要的介绍，希望对备孕中的朋友们有所帮助。

如何备孕及合理进行孕前检查?

1.养成健康的生活方式，保持平和的备孕心态

健康的生活方式主要是不抽烟、不酗酒、不熬夜，适当运动，合理营养搭配。

怀孕是需要时间和耐心的，正常情况下不需要“算日子，掐时间”，过度的紧张反而不利于受孕，适得其反。

对于一个月经周期正常(28～30天)的女性，排卵期大概在月经的第14天前后，这个时间段是受孕几率的时候，调整好心态，顺其自然就好。

孕前和孕早期避免接触有毒、有害的化学及物理环境，育龄妇女尽量远离宠物，避免生食肉类。

2.优生优育，从戒烟开始

女性朋友需要戒烟已经成为大家普遍接受的观点。我们知道，如果女性抽烟，容易引起月经失调，并减少受孕的几率。

在四川生殖医院不孕不育门诊咨询中，经常碰到夫妇为了“男方到底需不需要戒烟”而争执不下的情况，令人无可奈何。

男性吸烟同样危害很大，吸烟对男性生育力有不利影响，吸烟者的精子密度、精子活动率、正常形态精子率明显低于非吸烟者，这会增加男性不育的风险。

此外，烟草中的有害物质会对精子DNA造成影响，引起男性精子遗传物质发生改变，进而增加畸形胚胎发生的风险。

如果男方一定要为抽烟找出一万种理由，那么也请不要在妻子面前抽烟，莫让“二手烟”成为危害胎儿的隐患。

3.备孕期间需要补什么?

除了健康的饮食结构以外，一般建议夫妇在孕前3个月开始服用0.4～0.8毫克的叶酸制剂，经济条件允许的可以服用含有叶酸的多种维生素，目的是预防胎儿神经管缺陷和其它出生缺陷。

4.健康夫妇如何选择检查项目?

A、没有不良生育史或家族性遗传病史。

一般的检查选择以下项目即可，女方包括妇科检查(包括宫颈癌筛查和人乳头瘤病毒HPV检测)、妇科超声检查、性激素检测、甲状腺功能检查、白带常规、尿常规、血常规、血型、肝功能及肝炎病毒指标检查等。

男方除了一般常规检查外，如果有抽烟、饮酒和熬夜的习惯，建议进行一下精液检查。如果夫妇双方乙肝表面抗体阴性，建议在怀孕前半年注射乙肝疫苗。

B、特殊的检查项目

一般包括夫妇染色体、地中海贫血筛查、叶酸水平测定、优生五项(TORCH)检查等。

TORCH检查是指一组病原微生物(即弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒)的抗体检查，这组病原体在早孕期的原发性感染可能会引起围产期感染，导致流产、死胎、早产、先天畸形和智力障碍等不良生育后果。

孕前检查的目的是了解女性的感染和免疫状态并进行相应的指导。如果风疹病毒抗体IgG(-)，我们建议孕前注射风疹疫苗，并严格避孕3个月。

5.有不良生育史的夫妇应该如何选择检查项目?

不良生育史涵盖的类型比较多，遗传咨询中常见问题包括：复发性流产、死胎、畸形胎儿孕史(先天性心脏病、多指、多趾、唇腭裂、脑积水、马蹄内翻足、神经管缺陷、短肢畸形、外生殖器发育异常等)和智力障碍患儿生育史等。

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