下丘脑性无排卵；

1.器质性因素

(1) Frohlich 综合征:由颅咽管肿瘤压迫引起。表现视力障碍和垂体功能低下，患者肥胖、性腺发育不良、原发或继发闭经而导致无排卵。

(2) Kallman 综合征:由于下丘脑侧结节核发育不良，下丘脑GnRH分泌缺乏或不足，临床表现为性腺发育不良，患者原发闭经，伴嗅觉障碍。

(3) Laurence-moon 综合征:常有染色体畸变，表现为卵巢不发育、智力低下、肥胖等还可有肢体畸形。

(4)外伤、颅内严重感染:可引起下丘脑功能障碍。

2. 功能性因素；

(1)精神疾病或过度紧张:严重的精神疾病或过度紧张、恐惧、忧郁等均可引起下丘脑GnRH脉冲式分泌功能障碍，导致垂体分泌Gn异常，FSH 与LH平衡失调，LH峰消失，表现为继发性闭经及无排卵。

(2)神经性厌食:多见于年轻、年龄小于25岁的女性，为追求身材苗条而“减肥”，造成精神性厌食症，体重下降达25%以上，使下丘脑功能受抑制而导致继发性闭经、无排卵，同时还伴有畏寒、低血压、便秘症状，有的还有甲状腺功能减低。

(3)剧烈运动:剧烈运动如长跑可引起下丘脑-垂体-肾上腺功能增强，使血中β-内啡肽、皮质醇、雄激素、儿茶酚胺、Gn、PRL及LH增高，GnRH的脉冲式分泌受到抑制，导致无排卵，同时初潮的发生和月经的维持需要一定比例的机体脂肪组织，若肌肉/脂肪比率增加或总体脂肪减少可使月经异常

(4)体重过轻或过重:女性过度消瘦或肥胖，均可引起下丘脑功能紊乱而引起无排卵。体重减轻标准体重的15% ~ 25%，即可引起无排卵及闭经，当体重达到标准体重的120%时无排卵也增加。

(5)药物性因素:长期服用某些药物如噻吩嗪行生物(奋乃静、氯丙味)，利血平以及难孕药物等，可抑制下丘脑分泌CH引起无排卵和闭经，常伴有血中PRL升高面导致益乳.此种用经般是可逆的，停药后3-6个月可恢复月经。

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