很多人都知道要在月经期抽血查性激素，评估卵巢功能。那么问题来了……

查性激素对吗?是不是可以正确评估卵巢功能?

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首先，什么是卵巢功能

其实，卵巢功能准确的说应该是指卵巢储备功能。简而言之，就是看看卵巢这个仓库里还有多少卵细胞。

女性卵巢内的卵细胞是在胎儿期间就生成了的，数量多的时候每侧卵巢内有600-700万个，以后卵细胞数量慢慢减少。

女性婴儿在出生的时候估计卵巢内约有200万个左右卵细胞，其中大多数在儿童期退化死亡，到青春期卵细胞仅存有30万个左右。

实际情况是：卵巢每个月排一个卵。但为了这个卵子的排出，生育期女性每个月都有一批卵泡发育(3-11个)，到后只有1个卵子发育成熟，那么其他的那些一起发育的卵泡就凋亡闭锁了。因此，排出的是一个卵，消耗的是一批卵。

到女性40多岁的时候，虽然每个月也会有排卵，卵巢内剩下的卵子不多了。

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其次，卵巢功能怎样评估

目前常用的评估卵巢功能的指标有以下几项：

01、抗苗勒氏管激素抗苗勒氏管激素(英文缩写是AMH)，是目前评估卵巢功能准确的指标。

其实这个检查不一定需要在月经期查，哪天做结果都一样，临床一般与性激素一起抽血，避免多次抽血。

AMH是卵巢内的小卵泡产生的，这个值越高，提示卵巢内的小卵泡越多，也可以理解为卵巢内的库存越多，当然就越好了。如果低于1.1 ng/ml，提示卵巢功能减退了。

02、阴道B超阴道B超由从事生殖医学的医生做，因此，评估卵巢储备功能建议到生殖医学中心就诊。这项检查是通过B超，评估卵巢内的窦卵泡的数量，从而估计卵巢这个仓库的存货的多少。

阴道B超的检查时间是女性的月经期间，也就是抽血查性激素的时间，为什么选这个时候，因为这时是卵巢的基础状态。

很多患者顾虑月经期经阴道B超可能导致感染等问题，实际上阴道超声时医生使用的均是消毒过的无菌手套及一次性物品，不会导致感染。

结果如何评估：每侧卵巢窦卵泡的数量在5-10个左右，属正常状态;

每侧卵巢窦卵泡超过12个，反映卵巢功能好，但经常自身无法排卵(常见的是多囊卵巢综合征)，这种情况下通常需要促排卵治疗;

如果数量只有1-3个，反映卵巢功能减退。

03、性激素六项那么对于普通百姓熟悉性激素检测，其评估卵巢功能的作用没有上述两种检测方法好。临床上经常可见到性激素检测正常但卵巢储备功能已经很差的。

性激素检测的结果中如果促卵泡成熟素(FSH)超过10 IU/L, 提示卵巢功能减退;而如果多次检测都超过40 IU/L，就提示卵巢功能衰竭了。

04、其他检查还有一些评估卵巢功能的指标，比如抑制素B等，在一些医院里有开展。

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总结；

目前常用评估卵巢储备功能的指标还是检测抗苗勒氏管激素和阴道B超测窦卵泡，以及性激素六项检测。

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